事故医疗保险可以报销吗？

摆账网知识与问答 2024-11-25 14:26:35

一般情况下，交通事故中的医疗保险，即车祸引起的医疗费用不予报销，这部分医疗费用由肇事者赔偿，不由医疗保险承担。

医疗保险可以报销以下两种情况：

1. 肇事者应当负责赔偿，但不能确定肇事者或者肇事者逃逸的，由医疗保险报销，医疗保险基金有权向肇事者追回报销金额。

2. 被保险人发生车祸，责任在自己，没有任何肇事者，这种情况下发生的医疗费用，医疗保险必须报销。

一般情况下，被保险人属于车祸受害人的，对他人负责，医疗费用由事故方赔偿，医疗保险不承担赔偿责任。医疗保险的赔偿范围包括以下内容：

1. 药品、医疗保险报销药品分为甲类药品和乙类药品，甲类药品可在全国报销，乙类药品根据具体情况纳入报销范围。

2. 诊疗项目安全有效，必须用于临床诊疗，费用合适的，由价格部门制定收费标准，由指定医疗机构提供服务医疗保险赔偿。

3. 医疗保险将赔偿参保人在治疗过程中必须使用的服务设施的费用。

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